• Všechny velikosti
  • Velké
  • Malé
  • Barevné
  • Černobílé
  • Jen barevné
CRP nebo FW nebo obojí změna plazmatické koncentrace % sérový amyloid A. CRP Haptoglobin Vraťme se nyní k tomuto předchozímu grafu a podívejme se znovu na současné možnosti vyšetření. Mezi reaktanty s rychlou kinetikou patří CRP a sérový amyloid A. Dnes ale můžeme stanovit i hladiny některých prozánětlivých cytokinů, jako je IL1 a 6 nebo tumor nekrotický faktor alfa, anebo dalšího reaktantu akut. fáze prokalcitoninuu, jejichž kinetika je ještě pružnější, než u CRP a sérového amyloidu. Tyto jsou detekovatelné již za 2-3 hodiny po začátku zánětu, což je o 4-7 hodin časněji než u CRP. Vrací se ale také promptně k normě, takže v běžné praxi nemusí být vůbec zachytitelné. Prokalcitonin má výhodu vysoké senzitivity k bakteriálnímu zánětu. Cena těchto vyšetření je ale bohužel stále vysoká, v současné době jsou asi 10x dražší než CRP, a také jejich laboratorní dostupnost je limitována jen na některá klinická pracoviště, zejm. odd. intenzivní péče. Pro terénní praxi nemají zatím žádný praktický význam. Stále nejlevnější a nejdostupnější metodou v terénní praxi je měření rychlosti sedimentace erytrocytů, její kinetika ale odráží kinetiku hladiny fibrinogenu, která je pomalá. Sedimentace erytrocytů má také nízkou specificitu k zánětu. Jiné proteiny, jako je haptoglobin, alfa1 antitrypsin nebo albumin mají nevýhodu v malém rozdílu mezi normální a patologickou hladinou, která dosahuje jen několikanásobku norm. hodnot a také pomalé reakce. Stanovení sérového amyloidu A, který podává podobné informace jako CRP, není rutinně dostupné a je také asi 3x dražší než CRP. Jako celkem levný a po všech stránkách praktický marker zánětu se pro současnou terénní praxi jeví CRP, zejména při možnosti jeho měření v tzv. POCT režimu. POCT je zkratkou pro Point Of Care Testing, což jsou metody, které lze provést přímo v terénu, na místě ošetření pacienta, jako je ordinace, ale leckdy i domácí prostředí pacienta. C3. Fibrinogen /FW. Albumin. Transferin. dny Charakteristické změny proteinů akutní fáze po středně silném zánětlivém stimulu. Podle Gabay C et al., N.Engl.J.Med
CRP nebo FW nebo obojí změna plazmatické koncentrace % sérový amyloid A. CRP Haptoglobin Vraťme se nyní k tomuto předchozímu grafu a podívejme se znovu na současné možnosti vyšetření. Mezi reaktanty s rychlou kinetikou patří CRP a sérový amyloid A. Dnes ale můžeme stanovit i hladiny některých prozánětlivých cytokinů, jako je IL1 a 6 nebo tumor nekrotický faktor alfa, anebo dalšího reaktantu akut. fáze prokalcitoninuu, jejichž kinetika je ještě pružnější, než u CRP a sérového amyloidu. Tyto jsou detekovatelné již za 2-3 hodiny po začátku zánětu, což je o 4-7 hodin časněji než u CRP. Vrací se ale také promptně k normě, takže v běžné praxi nemusí být vůbec zachytitelné. Prokalcitonin má výhodu vysoké senzitivity k bakteriálnímu zánětu. Cena těchto vyšetření je ale bohužel stále vysoká, v současné době jsou asi 10x dražší než CRP, a také jejich laboratorní dostupnost je limitována jen na některá klinická pracoviště, zejm. odd. intenzivní péče. Pro terénní praxi nemají zatím žádný praktický význam. Stále nejlevnější a nejdostupnější metodou v terénní praxi je měření rychlosti sedimentace erytrocytů, její kinetika ale odráží kinetiku hladiny fibrinogenu, která je pomalá. Sedimentace erytrocytů má také nízkou specificitu k zánětu. Jiné proteiny, jako je haptoglobin, alfa1 antitrypsin nebo albumin mají nevýhodu v malém rozdílu mezi normální a patologickou hladinou, která dosahuje jen několikanásobku norm. hodnot a také pomalé reakce. Stanovení sérového amyloidu A, který podává podobné informace jako CRP, není rutinně dostupné a je také asi 3x dražší než CRP. Jako celkem levný a po všech stránkách praktický marker zánětu se pro současnou terénní praxi jeví CRP, zejména při možnosti jeho měření v tzv. POCT režimu. POCT je zkratkou pro Point Of Care Testing, což jsou metody, které lze provést přímo v terénu, na místě ošetření pacienta, jako je ordinace, ale leckdy i domácí prostředí pacienta. C3. Fibrinogen /FW. Albumin. Transferin. dny Charakteristické změny proteinů akutní fáze po středně silném zánětlivém stimulu. Podle Gabay C et al., N.Engl.J.Med
Při pokusu o sdílení polohy došlo k chybě
Více informací
odkazuje na služby nejen od Seznam.cz.

© 1996–2024 Seznam.cz, a.s.

3259/5980